研究表明动作适应障碍有困难

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2022 May. 20

根据最近的一项研究，患有帕金森症的人在越过障碍(如踩上路缘)之前，适应自己动作的能力较差。

这项名为“帕金森病患者跨越障碍时步长协同作用较弱”的研究发表在《步态与姿势》杂志上。

运动协同包括将不同的因素，如速度和脚的位置，结合成一个单一的运动。虽然步态不稳意味着帕金森患者比其他人更容易跌倒，但这一现象的协同作用尚未得到研究。

巴西保罗州立大学人体运动实验室São的研究人员测量了13名帕金森患者和11名健康对照者在走上并跨过15厘米高的泡沫橡胶块时的步长协同效应。(15厘米几乎等于6英寸，这是整个巴西的标准路缘高度。)

总的来说，患有帕金森症的参与者往往比健康对照组表现出更低的步长协同作用，并且在接近街区时更加谨慎。

泡沫方块被放置在一条8.5米长、3.5米宽的路径下4米(4.3码)处。参与者按照自己的步调走这条路，有戴眼镜的，也有不戴助听器的，但没有帮助。

尽管研究人员没有指示参与者用一条特定的腿跨过障碍，但他们将障碍物的位置设置为让每个志愿者用右腿穿过障碍的方式，以减少人与人之间的差异。

一名参与者用左腿接触橡胶块或跨过它的试验重复进行，直到每个参与者用右腿成功跨过障碍20次。

研究人员用8个动作捕捉摄像机测量步长协同作用，根据放置在每个参与者身上的反射标记的位置绘制出运动轨迹。

“当受试者沿着过道向障碍物走并穿过障碍物时，摄像机会发射红外光，并被标记物反射。摄像机捕捉标记的位置，使我们能够确定步长和持续时间。步态分析软件进行其他计算，”该研究的资深作者法比奥·巴比里博士在一份新闻稿中解释道。

总的来说，帕金森患者组的步长协同效应比健康对照组低53%。他们的平均步长更短，速度更慢，整体稳定性更低。她们的前脚跟也倾向于靠近木块。

与对照组的人相比，帕金森患者在接近障碍物时也显得更加谨慎，他们在越过障碍物之前和之后都会放慢脚步，脚步变化也更小。

该小组在研究结果的基础上建立了一个协同指数，作为未来协同研究的衡量标准。

他们写道:“我们谨慎乐观地认为，在研究了大量的队列后，并且在握持性和姿势性研究中也得到了类似的结果，我们的协同指数将有助于PD患者运动问题的早期检测。”

作者说，这项研究是他们的方法第一次被用于步态分析。

“总之，”研究人员写道，“我们证明了PD患者步长协同作用较弱。这种协同作用的测量需要追踪每英尺的一个地标和一个静止的障碍物，使其在临床上可行。步长协同指数将增强帕金森病患者的评估，并可能早期发现其运动障碍。”

该小组现在计划研究障碍高度如何影响步长协同作用。

巴比里说:“我们想知道这种协同效应是否会因为障碍的高低而改变。”“这与病人移动的环境有关。如果该区域有一定高度的障碍物，它们可能会造成问题，导致摔倒，所以我们可以调整环境，方便人们移动。”

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